第十五章 坏老头

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王磊正色道：“我永远不会破罐子破摔。你今天碰到病因不明的高热病人，最好收住院。”

“这么有信心？”孙昊被他说得开始动摇：“莫非真的是伤寒？”

“等着瞧吧。”

王磊坐下，按下叫号键，开始新一天的征程。

一院东北角落，一幢孤零零的楼房内，传染科正在进行例行的主任查房。

“这边都是新入院的。7床，主诉发热、腹泻，入院诊断：fou,伤寒？”

“伤寒？”

头发花白的杨主任脸上露出回忆的神色。

早在刚成为医生的第一个月，他就与这个病结下了不解之缘——

病人一群群地入院，所有病房爆满，紧急开辟了近千张床位，院子里搭满简易棚，连院长办公楼都变成了病区，还是不够用。

所有医护人员24小时呆在医院里，食堂直接把三餐送到办公室，饭菜都是用大木桶装的，睡觉就是趴在桌子上眯一会。

身为一个新嫩小菜鸟，杨主任被当成护士用，唯一的职责就是巡回病房。

装备是一缸酒精棉球、一根体温计，发现高热病人，就给他物理降温。

光是干这活的就有十几个人，居然还是忙不过来。

巡回过程里，他还亲眼看到一个病人突然大出血，一分钟前还好好的，一分钟后就休克了。

当时的菜鸟杨被吓懵了，虽然老医生们迅速赶到急救，最终还是没能救活。

杨主任因此而决定干传染科。

在这之后，漫长的职业生涯里，杨主任又遇到过几次伤寒爆发，每一次都让他刻骨铭心。

好在随着条件改善，最近20多年，江南市再没有一例伤寒出现。

杨主任甚至都忘记了这个帮他定下专业的病。

“伤寒啊~”

杨主任说出第二句话，吐出一口长气。

主管床位的医生说道：“根本就不像伤寒，还都是从外科门诊收进来的。”

四周大大小小的医生们都露出会意的微笑。

以王磊规培的身份，所进的都是新嫩群，里面基本没有领导和业务大佬，所以杨主任不知道他的预警。

但主治以下的小医生们大都知道这事。

伤寒属于大内科的范畴，一个外科医生使劲收住伤寒，还公开预警，确实有点新鲜。

外科门诊收伤寒？

杨主任白眉一扬，也露出好奇的表情。

拿过病历看了看，杨主任提问道：“为什么说不象伤寒？”

这还用问嘛？

“伤寒临床诊断依据是持续性高热一周以上，有相对缓脉、玫瑰疹、肝脾肿大、伤寒面容。”

床位医生侃侃而道，显然理论水平很高。

“确诊要依靠培养，肥达氏反应阳性也有助诊断。”

“而这次收住的5位病人，没有任何一点符合。”

四周的实习小爬虫、规培兽、住院狗们齐齐点头。

说得太对了。

没有任何一点符合，当然不能诊断。

“哦？”杨主任白眉一轩，露出似笑非笑的表情。

看着四周年轻的面容，他决定给孩子们好好上一课。

于是笑着问道：“那么，你准备怎么处理呢？”

说到这个，床位医生就苦了脸——

“主任，咱们这收住院制度……既然已经收进来了，那肯定得排除伤寒。”

“培养是金标准，但是用时太长。”

“最快的是肥达氏反应，需要空腹做，昨天没法做，今天一大早已经抽了血，明天才能出结果。”

“但是肥达氏反应假阴性多，就算结果正常，也不能排除伤寒。”

他的脸色越说越苦：“所以说，这住院制度……明明一点都不象，却只能干等培养结果。”

“呵呵。”杨主任轻笑一声，给患者做了检查，然后下医嘱：“流质无渣饮食。”

“啊？”

实习小爬虫们尚不解其意，规培兽以上却都一愣。

对于大内科的发热病人来说，也只有伤寒才会强调无渣饮食了。

主任这是什么意思？

“抗生素改左氧氟沙星。”

众人又是一愣。

伤寒治疗，首选喹诺酮类抗生素或头孢类抗生素。

左氧氟沙星就是喹诺酮类。

这是当伤寒处理了？

杨主任也不解释，查完王磊所收的5位患者，全都改了流质无渣饮食。