第412章 411那就开个先例吧
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第412章411.那就开个先例吧
“宋医生，这，这，她都昏迷了，怎么接生？”小柯医生别看年轻，但是产科接生技术却是相当不错，当初也是凭着一手接生的绝活被祁涟看中的，在仁爱医院工作三年有余，除了产妇主动要求，她很少主动要求摇人，刚才算是一次，虽然没有成功。
但是，现在眼看着思嘉陷入了昏迷，小柯觉得，再不摇人真的要出大事了！
“宋医生，你还是赶紧给祁总打电话吧，这可是她的朋友.”紧急情况之下，小柯还是怂了，毕竟人命关天，而且是两条命。
宋琦此刻正皱着眉头，一边再次调阅着思嘉的各种检查报告，一边在大脑中搜寻有关家族遗传性血液病的相关知识。
家族遗传血液病比较多，比较常见的血液系统遗传病有血红蛋白遗传病、地中海贫血、镰刀形细胞贫血症、血友病等。家族遗传血液病治愈的成功率很低，只能靠预防。
大脑cpu搜索出来的结果很不乐观。也不具体。
宋琦想了想，思嘉此刻已经昏迷，得不到更多的一手信息，倒不如从她妈妈的病史入手。
输血会导致溶血的特殊情况？
宋琦想到了这个点。
“对了，再帮她抽一管血，做一个详尽的基因型检测！”宋琦对着忙的手忙脚乱的护士吩咐道。
此刻思嘉虽然处于昏迷状态，但是生命体征还算平稳，腹中的胎儿胎心也毕竟稳定，但是宫缩却是越来越强烈了，看样子，没多久就要分娩了。
“但是现在的情况”祁涟看了一眼胎心监护仪。
护士确实已经给祁涟打过电话了，因为祁涟是住院期间填写的联系人。
“告诉实验室，要十万火急!”见护士抽好了血，宋琦又交代道。
“宋琦，你真的不打个电话给祁总吗？”思嘉洗了手，站在产床的一侧，处于随时待命的状态，此刻她心里万分着急，但是却寸步难行，只能把渺茫的希望寄托在宋琦身上。
如果一个身患重病的人得不到救治而死亡，那尚且情有可原，但是，一個产妇要是因为产后大出血死在手术台上，这恐怕没办法跟所有人交代。
就算是出事情，也好有个作伴的，坐牢有帅哥作陪也没那么悲惨。小柯心里盘算着。
而且，现在已经是二十一世纪了，难产丢命的产妇已经极其罕见了。
速度必须要快！要不然，产程发动，一是容易导致胎儿宫内窘迫，另一个就是极易诱发产后出血。
“要不然，你也洗个手，跟我一起.”见宋琦压根没有听从她的建议，小柯只得想办法拉宋琦一起。
宋琦此刻感受到了紧迫感和压力感。
“我得想办法应对接下来的贫血和可能出现的产后出血，思嘉这个情况，大概率也不敢输血”宋琦扫视了一下在旁边已经摆放的整整齐齐的血浆和全血。
一旦产生出血，如果不能输血，又止不住血，那可就是死路一条了！
毕竟，产妇分娩之前，可是一个活生生的正常的人。
原本140几次的胎心已经升至160余次，这意味着，胎儿已经出现了缺氧征兆。
“护士不是打过了？”宋琦没抬头，这个时候，他不希望任何人来打搅他的思路。
这么多的血液，却不能救命，宋琦也是相当无奈。
“宋医生，思嘉小姐的血液基因分型已经出来了”护士接了个电话，然后跟宋琦汇报道。
宋琦赶紧调阅检查结果。
divtentadv跟普通的血型检测不同，思嘉的血型结果除了常规的abo血型和rh血型之外，还额外多了更加详细的基因分型，宋琦看了一下，大大小小的基因型共有五十余项。
乍一看，思嘉的血型基因分型跟常人并无异常，但是，仔细看过来，宋琦还是发现了她的血型在第三十六项的基因位点上有轻微的不同。
难道这就是导致思嘉贫血的原因？宋琦思考着。
“胎心出现异常。宋医生，是否考虑紧急剖腹产？”小柯医生一直盯着胎心监护的曲线，就在刚才，胎心从一百其实几次骤降到了一百零几次，而且还不断的下跌中.
“宫缩尚不规律，宫颈管消退70，宫口未开！”小柯医生迅速给思嘉做了个内诊，然后急切的看向宋琦。
宋琦对产科分娩的知识仅仅局限于学校里学到的理论知识，按照课堂上说的的，这个情况，首先要纠正胎儿缺氧的症状，一般就是加大孕妇吸氧的流量，然后下一步就是要么静滴催产素催产，要么就要考虑剖腹产了。
产科的护士们也都是极有经验的，都没等医生下医嘱，就把思嘉的鼻导管吸氧换成了面罩吸氧，氧流量也从3l提高到了5l。
“你怎么看？”宋琦看向小柯。
“滴催产素的话，胎儿风险比较大，但是如果剖腹产的话，产妇的贫血情况比较严重，万一术后出血，又不能输血的话，孕妇真的很危险”小柯如实分析道。
“所以，这就是现实版的保大还是保小的问题吗？”宋琦有些头疼的看向小柯。
“虽然不太确切，但是可以这么理解”小柯也是相当无奈，怎么当初就被宋琦的一张帅脸给哄骗上了手术台，这下好了，真的要跟他荣辱与共了。
“宋医生，最关键的问题还是要你来解决，即便是先滴催产素催产，也有很大概率催产不成功，最终还是要剖腹产，所以，如何应对产后出血你有思路了吗？”小柯在这个时候头脑反倒是异常的清晰。
无论第一选择是顺还是剖，大概率都得面对产后出血这个问题。
“给我拨通实验室的电话.”宋琦沉思良久，忽然有了一个大胆的想法。
护士赶紧给实验室打电话。
电话接通后，宋琦接了过来，“能否在短时间内，破坏血浆的第三十六个基因位点.”
对，宋琦的想法就是这么大胆，既然思嘉的血液基因型有异常，那为何不把现有的血浆的这个基因位点破坏掉，这样输入体内的话，就不会产生免疫反应，进而不会出现溶血了！
“什么？麻烦再说一遍？”实验室也被宋琦这个大胆的提议给惊呆了，连忙再次确认道。
“我想让你们在最短的时间内把8个单位的血浆的第三十六个基因位点破坏掉”宋琦重复着。
“这个，理论上是可以操作，但是，我们从未这么做过”实验室那边相当犹豫。
“那就开个先例吧”宋琦说着。
“但是，这个有风险.”
“风险我来承担，我是宋琦！”宋琦郑重的说着。
“是那个填补医学空白的宋琦吗？”实验室的工作人员也是相当激动。
“对，是我！”宋琦点点头。
“那，好吧.”实验室那边的工作人员稍事思索，便做了决定。
有宋琦在后面做支撑，还有什么好害怕的呢？万一一不小心成功了，也算是一项医学突破吧？
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