第243章 到处救火
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呃，这个不是不能有。
“关键是患者这么年轻，一定要走这步吗？”
当刘响将自己的想法告诉患者丈夫的时候，对方张大了嘴巴。
“就算成功了，也就十年的寿命？”
“不是说就十年的寿命，而是十年的平稳期，届时会有左血管畸形或是肺动脉升压的情况出现，但是在这十年的期间还是可以做到与常人无异的。”
“你说的这是成功的情况，那要是不成功不就是没命了？”
“也不要太悲观，还是值得拼一把的，趁着现在还没转移，真要转移的话，那就不是十年的事了，甚至都没有十年的机会。”
三日后，所有的检查与术前准备全部完成。
患者准时被推到了心外的第三手术室内，麻醉医生竟然在众人之前赶了过来。
“嘿，看来除了陆主任，其他人都是劳模嘛。”
呃，这话多少有点调侃的意思啊，要不怎么说麻醉医生的能力与拽的程度成正比，与来的时间成反比呢。
必须要全手术室等他一个人才有面子啊，院长来了都得把头低着，谁说也不好使。
心外一口气派出了六人的阵容在边上严阵以待，而刘响与田刚主任并排踏入的时候明显能感觉到空气突然凝固，众人神色为之一凝。
巡回护士与器械护士也开始与众人熟悉器械摆放的位置，并且按照各自的习惯重新进行细小的调整。
麻醉医生反复确认之后终于打出了ok的手势。
刘响与田刚对了一个眼神之后，选择了胸骨正中的切口。
逐层打开，游离出上下腔静脉，肺动脉和主动脉。
“静脉注射肝素准备。”
同一时间，体外循环调试完成，准备上。
“同步降温！”
当心脏被取出的第一时间就是要同步降温，尽可能地延长在外的时间。
这种自体的移植术最多只能撑个把小时，再多就会有损伤，即便是有循环机，但是大脑和肺部动脉会承受不住过多的负荷而选择罢工。
“开始剥离黏液。”
小心翼翼地开始拨开那些粘粘的组织，同时轻轻冲扫。
“一定要注意时间啊，咱们将心脏完整取出用了27分钟，主要是分离那些血管丛耗费了太久，现在至多四十分钟，无论成与不成，我都要将心脏再放回去的，这也是之前我和患者家属商量好的，别最好心脏没治好，脑子又开始缺氧了。”
田刚是个稳重的人，当然也懂的保护自己与在场的众人，尽量规避那些可能出现的风险。
心脏离体过久的话会造成基础功能的下降，活力减弱，甚至会出现心衰的风险。
“20号圆刀片！”
刘响在嵌入较深的地方开了一个小口，将里面的瘤体挖出，同时用塑胶堵住洞眼
“只能切这么多了，再深的话，怕是患者预后很难达到之前定下的效果，而且会出现堵塞的情况。”
“取瘤钳。”
“一会我动手的时候你就帮我同步止血。”
“好的，双极电凝器拿过来！”
约莫二十分钟后，刘响完成了肿瘤的分离过程，接着又花了十来分钟完成了清扫的工作。
此时距离心脏取出已经过去64分钟了，麻醉医生与巡回护士同时开口提醒起来。
“刘医生，要快，我不能继续给药了，患者的的肺动脉压眼瞅着就要到临界点了，稍微快点啊。”
刘响只是抬头扫了一眼仪器，并未停下手中的工作。
“真的，我不能继续给肝素了，太危险了！”
麻醉医生终究不是陆明主任，他没那个魄力的，相反，是个道道地地的老实鬼，不愿走任何一步险棋，这也是为啥陆明主任会成为各大科室团宠的真正原因。
“好了，可以先关体外循环了。”
“一，二，三，四……”
“快看，主任，心脏复跳了！”
“好了，先将切下来的送检。”
是个小时后，手术门打开。
刘响扶着后腰挪到了休息室内，大口大口地补充着电解质。
刚歇了不到一刻钟，小护士又过来扒着门沿了。
“刘医生，可找到你了，神外那边打了好多个电话给你了，是他们自己收的一个病人，霍主任让你过去。”
“是脑干的一个肿瘤，动了一次刀子了，现在说是没有知觉了。”
路上小护士将情况简单介绍了一下。
刘响只能马不停蹄
地赶到了神外的办公室。
“霍主任，您找我啊。”
“是这样啊，我们收的一个患者，情况呢，也不算复杂，就是一个海绵状的血管瘤，位置呢也不难，但是就是效果不太好，所以就喊你上来一起看看，因为我后面要去一趟山城，那边有个活动要参加，没时间陪着他们一起上台，就想着……”
懂了，就是让自己来压阵的意思。
“来来来，小关，你将具体的情况和人家小刘医生说说。”
“当时推出来的时候，患者呼吸并未完全恢复，就进行了插管治疗，上了呼吸机，但是肢体完全无力。”
“今天是第四天了，意识很清晰，呼吸也恢复了，但是就是肌无力。”
刘响来到电脑旁边点开了患者的资料，“和她对话的时候反应怎么样？有迟疑吗？”
“那倒没有，但是就是四肢无力。”
那肯定还是伤到了神经元了，这是第一想法，但是要不要或是能不能进行二次开颅，还要再研究研究。
好在患者今年才51，还算年轻，调整一阵子还是可以继续开颅的。
关医生：我们这边还在为他继续上升压的药物，呼吸每分钟的在20—25之间，精神也不错，所以现在就有点棘手了。
关医生在上前拿报告的时候有意无意地靠了一下对方的胳膊。
刘响快速将患者的情况进行了一个综合，在临床上要确定瘫痪或是肌无力的话，主要是根据患者的体征将病变定位于神经系统的特定水平之上，这也是重要的依据之一。
“患者入院前的水平怎么样？”
“还不错，当时是自己走进来的。”
“哦哦。”
刘响用力将那些报告叠了叠，眼神落在了面前窗口的右下方。
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